Много хора възстановяват теглото си след спиране на лекарствата за GLP-1, показват данните. Ето защо
Лекарствата за намаляване, като Ozempic, Mounjaro и Wegovy, може да доведат до загуба на тегло при хора, само че обзор на опити, извършени върху хиляди възрастни, демонстрира, че доста от тях възстановяват тежестта си скоро откакто спрат да употребяват лекарството.
Употребяващите опиати за намаляване приблизително възвръщат тежестта си със скорост от 0,4 кг на месец, откакто спрат да одобряват медикаментите си за намаляване, обзор на 63 изследвания, обхващащи повече от 9000 лица, оповестен в British Medical Journal на Установено в сряда.
От тях към 6000 са били на GLP-1 медикаменти като семаглутид или тирзепатид и са спрели да ги одобряват, до момента в който към 3000 са били на поведенчески стратегии за ръководство на тежестта (BWMP), които включват композиция от консултиране, диета, извършения и други поддържащи ограничения.
Опитванията са извършени до февруари 2025 година
Какво откри изследването
Пациентите, които са приемали медикаменти за намаляване и по-късно са ги спрели, са възстановили цялото си изходно тегло приблизително към 20 месеца откакто са спрели приема на медикаментите.
Пациентите, които са спрели приема на някои от по-новите медикаменти, включени в проучването – семаглутид или тирзепатид – са забелязали възобновяване на тежестта си с доста по-бърза скорост (0,8 kg/месец) и възвърнаха изходното си тегло доста по-бързо, приблизително за към 18 месеца.
За доста специалисти изследването единствено удостоверява това, което към този момент знаят.
„ Това, което отчетът открива, без да е изненадващо, е, че когато спрете лекарство, предписано за загуба на тегло, хората стартират да възвръщат тежестта си “, сподели доктор Херцел Герщайн, професор по медицина и ендокринолог в Университет Макмастър.
Ефектите на GLP-1 медикаменти като семаглутид или тирзепатид са краткотрайни и изчезват, откакто пациентът спре да ги употребява, сподели Дженифър Лейк, помощник професор във Фармацевтичния факултет Лесли Дан на Университета в Торонто.
„ Те ви карат да се чувствате по-сити и стопират храната да минава през стомашно-чревния ви тракт “, сподели тя.
Предизвикателството е, че когато пациент спре да приема медикаментите си, лекарството изчезва, само че тяхната „ хранителна среда “ остава същата, сподели Дана Смол, професор в университета Макгил и канадска катедра за отлични научни проучвания в региона на метаболизма и мозъка.
„ След като GLP-1 или интензивният сътрудник изчезнат, когато спрете да приемате лекарството, всичко [друго] е както преди. Хранителната среда е към момента там, всичко е към момента тук “, сподели тя. „ хранителна среда “ се отнася до физическите, политическите, икономическите и социокултурните фактори, които способстват за типа храна, до която човек има достъп. За доста канадци и американци това нормално значи обилие от ултра-преработени храни.
Получавайте седмични здравни вести
Получавайте най-новите медицински вести и здравна информация, доставяни до вас всяка неделя. Регистрирайте се за седмичен здравен бюлетин Регистрирайте се Като предоставите своя имейл адрес, вие сте прочели и се съгласявате с Общите условия и Декларацията за дискретност на Global News.
Пациентите, които са спрели поведенческите стратегии за ръководство на тежестта, също са възвърнали тежестта си, въпреки и с доста по-бавна скорост – 0,2 kg на месец.
Разчитането на извършения и диета, за разлика от медикаментите за GLP-1, ще значи „ нито толкоз загуба на тегло, само че и по-бавно и не толкоз, колкото възобновяване на тежестта “, сподели Смол.
Пациентите изгубиха други изгоди
Пациентите, които се откажат от медикаментите за намаляване, също са изложени на риск от други изгоди изчезва, демонстрира проучването. Това включва изгоди за сърцето и сърдечно-съдовата система на човек, които постоянно се усъвършенстват вследствие на загубата на тегло, произлизаща от медикаментите.
„ Когато спрете GLP-1 медикаментите, както сподели изследването, вие също губите кардиометаболитните изгоди “, сподели Смол.
Всички тези маркери се върнаха на изходното равнище след към 16-17 месеца пациенти, спиращи тези медикаменти, изследването демонстрира.
Това значи връщане на риска от положения като сърдечно-съдови болести, висок холестерол и хипертония, сподели Лейк.
„ Когато си възвърнете тежестта, вие се връщате към тези високорискови неща “, добави тя.
По-възрастните пациенти също са изложени на риск от загуба освен на тегло, само че и на чиста мускулна маса.
„ Това може да изложи хората на риск от рухвания и уязвимост “, Лейк сподели.
„ Няма мотиви за безпокойствие “
Въпреки това Герщайн предизвестява да не се приказва за този резултат като „ отскок “ или „ йо-йо “ резултат.
Това е по този начин, тъй като самите медикаменти не трансформират физиологията на пациента за непрекъснато.
„ Те имат фармакологичен резултат. Те имат лекарствен резултат и резултатът на лекарството прави доста неща на тялото - доста положителни неща. Но когато спрете лекарството, резултатът на лекарството изчезва ", сподели той.
Прегледът на BMJ също има доста ограничавания, добави той. " Всички данни тук са данни от наблюдения, а не пробни ", сподели Герщайн.
" Няма нищо изненадващо в това и няма какво да ви тревожи. Това просто ви споделя, че лекарството работи до момента в който го приемате. “
„ Вероятно ще го употребявате вечно “
Доказателствата в проучването на BMJ „ предизвестяват против краткотрайна приложимост на WMMs “ (лекарства за надзор на теглото).
„ Казваме на хората: когато ги употребяват за намаляване, това евентуално е хронично лекарство за вас. Вероятно ще бъдете вечно ", сподели Лейк.
За доста пациенти, които се борят със затлъстяването, тези медикаменти са трансформирали играта ", сподели доктор Соня Райхерт, доцент в катедрата по фамилна медицина в Западния университет.
" Ние разбираме какъв брой комплицирано е затлъстяването. То включва нашите гени и хормони и толкоз доста неща, върху които нямаме надзор. Хората постоянно са опитвали всяка диета или са опитвали всяко упражнение възнамеряват и към момента не са съумели да реализират задачите си за ръководство на тежестта ", сподели тя.
Когато се употребяват в композиция с извършения и диета, медикаментите за GLP-1 могат да бъдат потребни за някои пациенти, сподели Смол. " Ако имате достъп, към момента е добре да приемате медикаментите, с цел да отслабнете. Имате изгоди, до момента в който не възстановите тежестта, само че можете да допълните с неща като поведенчески стратегии за намаляване, " тя сподели.
GLP-1 медикаментите " несъмнено не са панацея " за загуба на тегло, сподели тя.
" Те не се оправят с главната причина за затлъстяването, която е хранителната среда. И до момента в който не променим хранителната среда, не можем да чакаме, че ще обърнем епидемията от затлъстяване ", сподели тя.
Още за HealthMore видеоклипове